RESUMEN
OBJECTIVE: Currently, esterility affects between 15% and 20% of couples of fertile age. Female reproductive success is mainly determined by age and ovarian reserve (OR). Recent studies highlight the influence of modifiable factors such as dietary habits and nutritional status on OR. In this regard, the Mediterranean Diet (MD) is postulated as a standard of healthy eating. Therefore, the objective of this paper was to analyze the influence of adherence to DM and nutritional status on the OR of infertile women. METHODS: A descriptive cross-sectional study was carried out, lasting one year, between February 2022 and February 2023, in a sample of forty-five female patients who attended the Gynaecology-Esterility consultation at the Marina Salud Hospital in Denia (Spain) due to genital desire older than one year. An exploratory descriptive analysis based on univariate statistics was performed. RESULTS: The mean age of the sample (n=45) was 31.84 (±3.99) years, with an average BMI of 26.27 (±6.08) kg/m2, with 44.4% (n=20) having excess body weight. The RO was measured based on AMH, with an average value of 2.32 (±1.59) ng/ml and RFA, with an average of 19.80 (±14.13) antral follicles. A statistically significant association was found between low adherence to DM and lower anti-Müllerian hormone (AMH; p=0.025) levels. In addition, an association was found between low consumption of vegetables (p=0.044), excessive consumption of red meat (p=0.027) and carbonated beverages (p=0.015) with insufficient AMH levels, indicative of low OR. Low fruit consumption was also found to be associated with low oestradiol levels (p=0.045). Statistically significant associations were also found reflecting the influence of nutritional status on OR. CONCLUSIONS: One of the main factors conditioning the success of ART (assisted reproductive technology) is the woman's OR. The most widely used parameter to assess OR is AMH. Lifestyle and diet are modifiable factors that can influence OR. High adherence to DM and consumption of vegetables is associated with higher levels of AMH; however, high intake of red meat and carbonated beverages is associated with lower levels. Nutritional status, adherence to DM and dietary habits influence the status of OR, so it would be advisable to promote programmes to improve the population's diet in order to improve reproductive health.
OBJECTIVE: Actualmente, la esterilidad afecta a entre el 15% y 20% de las parejas en edad fértil. El éxito reproductivo femenino está determinado fundamentalmente por la edad y la reserva ovárica (RO). Recientes estudios remarcan la influencia de factores modificables como los hábitos dietéticos y el estado nutricional en la RO. A este respecto, la Dieta Mediterránea (DM) se postula como un estándar de alimentación saludable. Por ende, el objetivo de este estudio fue analizar la influencia de la adherencia a la DM y el estado nutricional en la RO de mujeres estériles. METHODS: Se efectuó un estudio descriptivo transversal, de un año de duración, entre los meses de febrero de 2022 y febrero de 2023, en una muestra de cuarenta y cinco pacientes de sexo femenino que acudieron a la consulta de Ginecología-Esterilidad en el Hospital Marina Salud de Denia (España) por deseo genésico mayor a un año. Se realizó un análisis descriptivo de carácter exploratorio basado en una estadística univariable. RESULTS: El estudio incluyó una muestra total de cuarenta y cinco mujeres (n=45) siendo la media de edad de 31,84 (±3,99) años, siendo el IMC medio de 26,27 (±6,08) kg/m2, teniendo el 44,4% (n=20) un IMC por encima de los valores normales. En cuanto a la RO, se midió en base a la AMH, siendo el valor promedio de 2,32 (±1,59) ng/ml, y al RFA, siendo la media de 19,80 (±14,13) folículos antrales. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la baja adherencia a la DM y menores niveles de hormona antimülleriana (AMH; p=0,025). Además, se determinó una asociación entre el bajo consumo de verduras y hortalizas (p=0,044), el excesivo consumo de carne roja (p=0,027) y de bebidas carbonatadas (p=0,015) con insuficientes niveles de AMH, indicativos de baja RO. También se observó que el bajo consumo de fruta estaba asociado con bajos niveles de estradiol (p=0,045). Asimismo, se encontraron asociaciones estadísticamente significativas que reflejaban la influencia del estado nutricional en la RO. CONCLUSIONS: Uno de los principales factores que condicionan el éxito de una TRA (técnica de reproducción asistida) es la RO de la mujer, siendo la AMH el parámetro más utilizado para su valoración. La RO puede verse influenciada por factores modificables como son el estilo de vida y la alimentación, se observa cómo una alta adherencia a la DM y el consumo de verduras y hortalizas se relaciona con mayores niveles de AMH; por el contrario, la alta ingesta de carne roja y bebidas carbonatadas se asocia niveles más bajos. El estado nutricional, el grado de adherencia a la DM y los hábitos dietéticos influyen en el estado de la RO, de modo que sería conveniente promover programas de mejora en la alimentación de la población con la finalidad de mejorar la salud reproductiva.
